Mitos y verdades sobre los medicamentos basados en GLP-1 para perder peso

¿Funcionan los medicamentos GLP-1 para perder peso? Sí, y aquí te contamos cómo. Estos fármacos, inicialmente diseñados para tratar la diabetes tipo 2, son ahora una herramienta clave en el manejo de la obesidad. Ayudan a reducir el apetito, aumentan la sensación de saciedad y muestran resultados sólidos en la pérdida de peso.

Puntos clave:

• Eficacia comprobada: Pérdidas de peso promedio de hasta el 15-21% en estudios clínicos con medicamentos como Wegovy y Zepbound.
• Beneficios adicionales: Reducción de riesgos cardiovasculares y mejoras en la salud renal.
• Efectos secundarios comunes: Náuseas (14%), diarrea (14%) y estreñimiento (12%).
• Mantenimiento a largo plazo: Interrumpir el tratamiento puede provocar recuperación del peso perdido.

Comparativa rápida de medicamentos GLP-1:

Conclusión: Los medicamentos GLP-1 son efectivos, pero requieren compromiso a largo plazo y supervisión médica. Combínalos con cambios en el estilo de vida para maximizar resultados.

Mitos vs. Realidades Comunes

No Solo para la Diabetes

Aunque los medicamentos GLP-1 se desarrollaron inicialmente para tratar la diabetes tipo 2, hoy tienen aplicaciones más amplias. Son utilizados para manejar la diabetes, la obesidad y enfermedades cardíacas. Por lo general, se recetan a personas con un IMC de 30 o más, o con un IMC de 27 o más si presentan otras condiciones relacionadas.

Los resultados clínicos respaldan su efectividad. Por ejemplo, adultos tratados con Wegovy lograron una pérdida promedio del 15% de su peso inicial, mientras que quienes usaron Zepbound alcanzaron una reducción del 21% en 72 semanas.

Seguridad y Efectos Secundarios

Los estudios no han encontrado evidencia de que los agonistas GLP-1 aumenten el riesgo de pancreatitis o cáncer de tiroides. A continuación, se presentan los efectos secundarios más comunes:

En estudios clínicos, las reacciones adversas graves ocurrieron en el 9% de los pacientes que usaron semaglutida, comparado con el 7% en el grupo placebo. Solo el 2% de los participantes en ambos grupos abandonaron el tratamiento debido a efectos secundarios.

"Los pacientes deben estar conscientes de los efectos secundarios, cómo manejarlos, y cuándo considerar suspender la medicación si presentan efectos secundarios. También deben asegurarse de tener un buen seguimiento y responsabilidad con el proveedor con quien están trabajando, y que no solo exista un plan para la pérdida de peso sino también para el mantenimiento."

• Janelle Duah, MD, Profesora Asistente de Medicina en Yale School of Medicine

Comprender estos efectos secundarios ayuda a los pacientes a seguir el tratamiento de forma consistente, maximizando sus beneficios.

Mantenimiento del Peso a Largo Plazo

La continuidad en el tratamiento es clave para mantener los resultados. Según la Clínica Cleveland, los pacientes que siguieron con semaglutida durante un año lograron una reducción del 12.9% de su peso corporal. Por otro lado, el ensayo STEP 4 mostró que quienes continuaron con el tratamiento perdieron un 8% adicional de peso, mientras que aquellos que cambiaron a placebo recuperaron el 7% del peso perdido.

"Es trágico ver a pacientes que, después de una pérdida de peso exitosa, sufren una recuperación porque se detuvo el tratamiento con el que perdieron peso."

• Ania M. Jastreboff, MD, PhD, codirectora del Centro Yale para el Manejo del Peso

Estos hallazgos subrayan que los medicamentos GLP-1 deben considerarse como parte de un compromiso a largo plazo para un manejo efectivo del peso.

Resultados e Impacto en la Salud

Resultados Esperados de Pérdida de Peso

Los medicamentos GLP-1 han mostrado ser eficaces para reducir el peso corporal. En el ensayo STEP 1, los pacientes no diabéticos que recibieron semaglutida 2.4 mg semanalmente durante 68 semanas lograron una reducción promedio del 14.9% en su peso, en comparación con el 2.4% obtenido con placebo. La mayoría de los participantes alcanzó una pérdida de al menos el 5% de su peso.

Un estudio de 2023 comparó diferentes tratamientos en adultos con diabetes tipo 2, obteniendo los siguientes resultados:

Otros Efectos Positivos en la Salud

Además de ayudar a perder peso, estos medicamentos ofrecen beneficios adicionales. Por ejemplo, el ensayo SELECT mostró que una dosis semanal de 2.4 mg de semaglutida redujo un 20% los eventos cardiovasculares adversos en personas con obesidad o sobrepeso y enfermedad cardiovascular.

Algunos de los efectos destacados incluyen:

• Reducción del 20% en eventos cardiovasculares adversos (ensayo SELECT).
• Disminución del riesgo de ictus no fatal en un 26% (ensayo SUSTAIN-6).
• Mejoras en la salud renal, así como efectos antiinflamatorios y antiaterogénicos.

"Si solo nos enfocamos en la pérdida de peso y los efectos secundarios, lo estamos haciendo mal. Hay muchos otros aspectos beneficiosos aquí." - Mark Bagnall, CEO de Phenomix Sciences

"Cuando juntas todo - la reducción del peso corporal, la presión arterial, los lípidos, el efecto metabólico y directo - el denominador común es una reducción en la inflamación sistémica. Esto también puede aportar beneficios cardiovasculares adicionales." - Dr. Blai Coll, director médico de Structure Therapeutics

Un meta-análisis que incluyó a más de 60,000 pacientes confirmó que estos medicamentos no solo ayudan a perder peso, sino que también disminuyen de forma notable los eventos cardiovasculares graves y mejoran la enfermedad renal crónica.

Uso de Medicamentos GLP-1

Dosificación y Pasos del Tratamiento

El tratamiento comienza con dosis bajas que se aumentan de manera gradual para reducir posibles efectos secundarios. Este enfoque escalonado ayuda a garantizar una mejor tolerancia y efectividad. Es importante seguir el tratamiento de manera continua; si se interrumpe por más de dos semanas, se debe consultar al médico antes de retomarlo. Una vez ajustada la dosis adecuada, las consultas regulares con el médico son clave para asegurar los mejores resultados.

Monitoreo Médico

El monitoreo médico permite ajustar la dosis, identificar y manejar efectos secundarios, evaluar la pérdida de peso y revisar otros indicadores de salud. Los pacientes deben anotar cualquier efecto adverso y asistir a todas las citas programadas para mantener el tratamiento en curso de manera efectiva.

En situaciones específicas, como en pacientes que toman warfarina, es necesario realizar un control más frecuente del INR, ya que los medicamentos GLP-1 pueden influir en su absorción. Además, si se planea un procedimiento médico electivo, podría ser necesario suspender temporalmente el uso de estos medicamentos debido a su impacto en el vaciamiento gástrico.

sbb-itb-3399901

Opciones de Medicamentos GLP-1

En el manejo del peso, los medicamentos GLP-1 ofrecen alternativas específicas adaptadas a las necesidades individuales.

Tabla Comparativa de Medicamentos

Esta comparación resalta diferencias importantes en eficacia y características. Por ejemplo, estudios han demostrado que la semaglutida logra una pérdida de peso promedio del 15.8%, mientras que la liraglutida alcanza el 6.4%. Esto ha hecho que la semaglutida sea una opción más elegida para muchos pacientes.

Los efectos secundarios son similares entre los medicamentos, aunque su intensidad puede variar. Por ejemplo, las náuseas afectan al 44% de los usuarios de Wegovy (2.4 mg) y al 20% de los usuarios de Ozempic (1 mg).

"Aunque este puede ser un medicamento increíble para muchas personas, cada individuo es único y necesita tomar una decisión informada".

Además, nuevas alternativas como Mounjaro y Zepbound (tirzepatide) están ganando atención. Estos medicamentos, que actúan sobre los receptores GLP-1 y GIP, han mostrado un potencial aún mayor en la pérdida de peso. Estas opciones amplían las posibilidades para los pacientes que buscan tratamientos eficaces en el control del peso.

Resumen y Próximos Pasos

Los medicamentos GLP-1 han demostrado ser efectivos para el manejo del peso, logrando reducciones del 5% al 15% en un plazo de 12 meses.

Puntos Principales

Aquí tienes los aspectos más relevantes:

• Eficacia comprobada: Los estudios clínicos indican buenos resultados, aunque hasta el 25% de los pacientes podría no responder como se espera.
• Beneficios adicionales: Estos medicamentos no solo ayudan con la pérdida de peso, sino que también contribuyen a reducir la presión arterial, mejorar los niveles de lípidos y disminuir riesgos cardiovasculares y renales.
• Pasos para iniciar el tratamiento: A continuación, un esquema de las fases clave en el proceso:

• Costos y accesibilidad: El tratamiento puede alcanzar los 1.349€ si no se cuenta con cobertura médica.
• Consejos prácticos: Comer despacio, controlar las porciones y evitar ejercicios intensos justo después de las comidas son recomendaciones clave.

Es importante tener expectativas realistas. Estos medicamentos funcionan mejor cuando se combinan con cambios en el estilo de vida, como una dieta equilibrada y actividad física regular.

Continúe con nuestra sección de preguntas frecuentes para resolver cualquier duda adicional.

Preguntas Frecuentes

¿Se pueden tomar medicamentos GLP-1 sin ser diabético?

La FDA ha aprobado el uso de agonistas GLP-1 para tratar la obesidad en personas que no tienen diabetes. Los estudios realizados en pacientes con obesidad sin diabetes han mostrado los siguientes resultados:

"These drugs are efficacious and they're relatively safe. For a while, we didn't have much in our toolbox to treat obesity - we had lifestyle interventions. Obviously, these are still the cornerstone of obesity treatment, but they have been shown to be insufficient for sustained weight loss in this patient population."

A continuación, se explica cómo estos medicamentos ayudan a reducir el peso.

¿Cómo funcionan los GLP-1 para perder peso?

Los medicamentos GLP-1 actúan disminuyendo el apetito y aumentando la sensación de saciedad, lo que facilita el control del consumo calórico. Además, combinar su uso con ejercicio regular y supervisión médica puede mejorar de manera notable los resultados. De hecho, los estudios indican que esta combinación multiplica por 4.2 las probabilidades de mantener el peso perdido.

"Agonists are very effective in obtaining healthy weight and reducing risk of cardiovascular disease. Thus, depending on your age and co-morbidities, this is a good option for sustained healthy weight."

Aunque los resultados varían entre personas, los datos son consistentes. Por ejemplo, después de 68 semanas de tratamiento con semaglutida, el 40% de los pacientes logró perder al menos el 20% de su peso inicial.

Publicaciones de blog relacionadas

• 7 Señales que Indican que los GLP-1 son Adecuados para Ti
• GLP-1 vs Métodos Tradicionales: Comparativa de Pérdida de Peso
• GLP-1: Cómo estos medicamentos pueden ayudarte a perder peso de forma segura
• GLP-1 vs. otras opciones para perder peso: ¿Cuál es la mejor para ti?